男性的前列腺特异性抗原(PSA)血液数值通常是衡量治疗效果的良好指标。一般来说，您的PSA数值在治疗后应该会变得很低。但PSA结果并不总是可靠的，有时医生不确定它们的含义。

在开始治疗之前，您可能想询问您的医生您在治疗期间和之后的PSA数值预计是多少，以及什么数值可能会引起关注。重要的是要知道PSA数值只是整体情况的一部分。其他因素也可以在确定癌症是否仍然存在、是否在生长或是否复发方面发挥作用。

同样重要的是要知道PSA数值有时会自行略微波动，即使在治疗期间或治疗后也是如此，因此它们可能并不总是表明您的癌症实际发生了什么。可以理解的是，许多接受前列腺癌治疗的男性都非常关心他们PSA数值的微小变化。PSA数值是监测癌症的重要工具，但并非PSA的每次升高都意味着癌症正在增长并需要立即治疗。为了帮助减少不必要的焦虑，请确保您了解PSA数值的哪些变化可能会让您的医生担心。

在观察等待（观察）或主动监测期间

如果您选择观察或主动监测，您的PSA数值将受到密切监测（很可能与其他测试一起），以帮助确定癌症是否在增长以及是否应考虑治疗。

您的医生会观察您的PSA数值及其上升速度。并非所有医生都同意PSA的确切数值可能需要采取进一步行动（例如前列腺活检或治疗）。再次与您的医生交谈，以便您了解PSA的哪些变化可能会引起关注。

手术后

在根治性前列腺切除术后的几个月内，您的PSA应该会降至非常低甚至检测不到的数值。因为一些PSA可以在手术后在血液中保留数周，即使所有的前列腺细胞都被移除，医生通常建议在手术后至少等待6到8周，然后再检查PSA数值。

有些男性可能会担心，如果他们的PSA在手术后仍然可以检测到，即使数值很低，但这并不总是意味着癌症仍在体内。现代PSA血液测试甚至可以检测到微量的PSA，但这些量可能并不总是很重要，尤其是当它们没有随着时间的推移而上升时。这可能只是意味着您体内有一些细胞产生PSA，但这些细胞不一定是癌细胞。

尽管如此，手术后任何可检测到的PSA都会给男性及其家人带来压力。如果您的PSA在手术后仍可检测到，即使数值很低，请与您的医生讨论这可能意味着什么，以及最好的行动方案可能是什么。一些医生建议随着时间的推移跟踪如此低的PSA数值，以便更好地了解发生了什么。其他医生可能会建议进一步治疗。

如果您的PSA在手术后升高，您的医生可能还想知道它升高的速度。一些证据表明，PSA数值上升更快可能是癌症的征兆。与PSA数值未翻倍的男性相比，PSA数值在3个月内翻倍的男性往往预后较差（前景）。这也称为PSA倍增时间。

放疗后

放疗不会杀死前列腺中的所有细胞，因此预计不会导致PSA降至检测不到的数值。剩余的正常前列腺细胞仍会产生一些PSA。

放射治疗后PSA下降的模式也不同于手术后。放疗后的PSA数值往往会缓慢下降，并且可能要到治疗后2年或更长时间才能达到最低数值。

医生倾向于每隔几个月跟踪一次PSA数值以寻找趋势。PSA的一次性小幅上升可能会引起更密切的监测，但这可能并不意味着癌症仍然存在（或已经复发），因为PSA数值会不时略有波动。然而，治疗后连续检测PSA升高可能表明癌症仍然存在。一些医疗团体提出，如果PSA升高超过达到的最低数值2ng/mL，则应考虑进一步治疗，但一些医生可能会建议进行检查以寻找体内癌症，即使PSA尚未升高到这个数值很多。

还有一种现象称为PSA反弹，有时会在外照射和近距离放射治疗后发生。PSA在治疗后的最初几年内会在短时间内略有上升，但随后会回落。医生不确定为什么会发生这种情况，但它似乎不会影响男性的预后。

晚期前列腺癌治疗期间

当激素疗法、化学疗法或免疫疗法等疗法用于更晚期的前列腺癌时，PSA数值可以帮助显示疗法的效果如何或何时可能需要尝试不同的疗法。

治疗应该降低PSA数值（至少在开始时），尽管在某些情况下它们可能只是帮助防止其进一步上升，甚至只是减缓上升。当然，其他因素，例如您是否有癌症症状以及影像学检查是否显示癌症正在增长，在决定是否需要改变治疗方法时也很重要。

如果癌症已经扩散到前列腺外，实际的PSA数值通常不如它是否发生变化以及变化的速度那么重要。PSA数值本身并不能预测一个人是否会出现症状或他能活多久。许多男性的PSA数值非常高，并且感觉很好。其他PSA数值低的男性可能会出现症状。