当体内细胞开始失控生长时,癌症就开始了。几乎身体任何部位的细胞都可能变成癌细胞,然后扩散到身体的其他部位。当前列腺中的细胞开始失控生长时,前列腺癌就开始了。前列腺是仅在男性中发现的腺体。它使一些液体成为精液的一部分。
前列腺位于膀胱(储存尿液的中空器官)下方和直肠(肠的最后一部分)前方。前列腺后面是称为精囊的腺体,它们为精液提供大部分液体。尿道是通过阴茎将尿液和精液排出体外的管道,穿过前列腺的中心。
前列腺的大小会随着男性年龄的增长而变化。在年轻男性中,它大约有核桃那么大,但在年长男性中可能更大。
前列腺癌的类型
几乎所有的前列腺癌都是腺癌。这些癌症从腺体细胞(产生添加到精液中的前列腺液的细胞)发展而来。
可以从前列腺开始的其他类型的癌症包括:小细胞癌、神经内分泌肿瘤(小细胞癌除外)、移行细胞癌、肉瘤。
这些其他类型的前列腺癌很少见。如果您被告知患有前列腺癌,几乎可以肯定是腺癌。
一些前列腺癌生长和扩散迅速,但大多数生长缓慢。事实上,尸检研究表明,许多死于其他原因的老年男性(甚至一些年轻男性)也患有前列腺癌,但在他们的一生中从未受到影响。在许多情况下,他们和他们的医生都不知道他们患有这种疾病。
可能的前列腺癌前病变
一些研究表明,前列腺癌开始时是一种癌前病变,尽管目前还不确定。当男性进行前列腺活检(切除小块前列腺以寻找癌症)时,有时会发现这些情况。
前列腺上皮内瘤变(PIN)
在PIN中,用显微镜观察时前列腺细胞的外观会发生变化,但异常细胞看起来不像是在生长到前列腺的其他部位(就像癌细胞那样)。根据细胞图案的异常程度,将它们分类为:
低级别PIN:前列腺细胞的模式看起来几乎正常。
高档PIN:细胞图案看起来更不正常。
人们认为低级别PIN与男性患前列腺癌的风险无关。另一方面,高级PIN被认为是前列腺癌的可能前兆。如果您进行了前列腺活检并发现了高级别PIN,那么随着时间的推移,您患上前列腺癌的可能性会更大。
早在20多岁时,PIN就开始出现在一些男性的前列腺中。但许多拥有PIN的男性永远不会患上前列腺癌。
增殖性炎性萎缩(PIA)
在PIA中,前列腺细胞看起来比正常情况下小,并且该区域有炎症迹象。PIA不是癌症,但研究人员认为PIA有时会导致高级PIN,或者可能直接导致前列腺癌。