放射疗法使用高能射线(或粒子)来杀死癌细胞。对于一些肝脏因肝炎或肝硬化等疾病而严重受损的患者来说,这可能不是一个好的选择。
放疗有助于治疗:
1、无法通过手术切除的肝癌;
2、无法通过消融或栓塞治疗或对这些治疗反应不佳的肝癌;
3、已经扩散到其他区域(例如大脑或骨骼)的肝癌;
4、因大肝癌而疼痛的人;
5、肿瘤血栓(肝癌细胞聚集)阻塞门静脉的人。
如何进行放射治疗?
外照射放射治疗(EBRT)将来自身体外部的放射源聚焦在癌症上。接受放射治疗很像接受X光检查,但辐射更强。该过程本身是无痛的。每次治疗只持续几分钟,但准备时间—让您就位接受治疗—通常需要更长的时间。大多数情况下,EBRT治疗是每周5天持续数周的小剂量放疗。
虽然肝癌细胞对辐射敏感,但在计划治疗时要格外小心,尽可能避免损伤正常肝组织。立体定向放射治疗(SBRT)等较新的放射技术可帮助医生瞄准肝脏肿瘤,同时减少对附近健康组织的辐射。这使它更有效并减少了副作用。与EBRT相比,SBRT允许在短时间内完成治疗。它使用非常集中的高剂量辐射束,在一天或几天内给予。光束从许多不同的角度瞄准肿瘤。为了精确地聚焦辐射,每次治疗都会将患者置于专门设计的身体框架中。这种类型的辐射可用于等待肝移植的小癌症患者。
放射栓塞
正如肝癌的栓塞治疗中提到的,可以通过将小的放射性微珠注入肝动脉来治疗肝脏中的肿瘤。然后,这些珠子会停留在肿瘤附近的肝脏中,并发出少量的辐射,这些辐射只能传播很短的距离。
肝癌放疗可能产生的副作用
放射治疗的一些更常见的副作用包括:受辐射区域的皮肤变化,从发红到起泡和脱皮;恶心和呕吐;疲劳;腹泻;食欲不振等,这些影响通常会在治疗结束后几周内消失。
放射治疗对肝脏的一个更严重的副作用是放射诱发的肝病(RILD)。它通常发生在治疗后3到4个月,通常只持续一段时间,但在某些情况下可能是致命的。RILD的体征和症状可能包括血液肝功能检查异常、肝脏和脾脏肿大、腹水(腹部积液)和黄疸。询问您的医生预期会出现哪些副作用以及如何预防或缓解这些副作用。