由于巴瑞克替尼/艾乐明能够引起感染事件，因此不建议结核病患者服用。患者在治疗之前要评估潜在性结核病风险。

患者在接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗之前要评估活动性感染的风险。活动性结核病患者不应该服用巴瑞克替尼/艾乐明。

类风湿关节炎或斑秃的患者在接受治疗之前要评估潜在性结核病风险。患有类风湿性关节炎或斑秃和潜伏性结核病（ TB ）的患者在开始治疗之前，要接受标准的抗分枝杆菌治疗。

对于有潜伏性或活动性结核病史的患者，以及潜伏性结核病检测阴性但有结核感染危险因素的患者，在接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗之前要接受抗结核病治疗。建议咨询结核病治疗方面具有专业知识的医生，以帮助决定开始抗结核治疗是否适合个体患者。

患者在接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗期间，要密切检测患者是否出现结核病的体征和症状，包括在开始治疗前对潜伏性结核感染检测呈阴性的患者。

在巴瑞克替尼/艾乐明的临床研究中报告了病毒再激活事件，包括疱疹病毒再激活（例如，带状疱疹）的病例。如果患者出现带状疱疹，要立即中断巴瑞克替尼/艾乐明治疗直至疱疹痊愈。

巴瑞克替尼/艾乐明对慢性病毒性肝炎再激活的影响尚不清楚。临床试验中未纳入活动性乙型或丙型肝炎感染的患者。在类风湿性关节炎或斑秃患者的临床试验中，纳入了丙型肝炎抗体阳性但丙型肝炎病毒 RNA 阴性的患者入组，乙肝表面抗体和乙肝核心抗体阳性，无乙肝表面抗原者。在治疗过程中要检测此类患者的乙型肝炎病毒 (HBV) DNA 表达。如果检测到 HBV DNA，要咨询肝病专家治疗方案。在开始使用巴瑞克替尼/艾乐明治疗之前，根据临床指南进行病毒性肝炎筛查。

总结： 患者在接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗之前要评估结核病风险，在治疗期间要密切监视结核体征，如果出现结核体征要中断治疗并及时就医。