阿比特龙(泽珂)是一款口服治疗前列腺癌的药物,因为其独特的作用机制会导致接受治疗的患者出现毒副作用。所以患者在接受治疗之前,医师必须向其详细说明阿比特龙(泽珂)可能带来的毒副作用以及相应的处理措施。
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1、低钾血症、体液潴留和心血管不良反应
在接受阿比特龙(泽珂)治疗之前,要告知患者阿比特龙(泽珂)有可能引起低钾血症,进而导致患着QT 延长、尖端扭转型室性心动过速的高血压、低钾血症和外周水肿。主治医事要提醒患者每月至少一次监测血压、血清钾和体液潴留的体征。建议使用皮质固醇类处理出现的副作用。
2、肾上腺皮质功能不全
医师要向患者告知,在服用阿比特龙(泽珂)和泼尼松期间有可能导致肾上腺功能不全。建议患者上报有关症状。
3、肝毒性
医师要向患者告知,服用阿比特龙(泽珂)有可能导致严重的肝毒性。建议患者严密监测肝功能,如果出现肝毒性症状要立即上报。
4、低血糖
如果患者患有二型糖尿病,并且正在接受含有噻唑烷二酮类药物(包括吡格列酮)或瑞格列净药物治疗,在服用阿特比龙期间可能会引起严重低血糖。建议患者在服药后要严密监测血糖水平。
5、阿比特龙(泽珂)与镭 Ra 223 二氯化物组合使用
医师要告知患者,当接受阿比特龙(泽珂)联合泼尼松治疗期间,如果同时接受二氯化镭 Ra 223会增加骨折率和死亡率。
6、剂量和管理
患者在接受阿比特龙(泽珂)联合泼尼松治疗期间,无果没有出现不可耐受的毒副作用或病情进展,应该坚持治疗不能中途停药。
患者必须在空腹状态下口服阿比特龙(泽珂),或者至少在服用阿比特龙(泽珂)之前2小时和之后1小时不能进食。与食物同服会增加阿比特龙(泽珂)的暴露剂量和毒副作用。如果患者漏服无需补服,在第二天服用正常剂量。
7、胚胎-胎儿毒性
医师要告知患者阿比特龙(泽珂)会引发胎儿毒性。建议有生殖能力的患者在阿比特龙(泽珂)最终剂量后3周内采取有效避孕措施。
8、不孕不育
医师要告知患者阿比特龙(泽珂)可能会损害患者的生殖能力。
总结:作为前列腺癌的一线治疗药物,阿比特龙(泽珂)在为患者带来疗效的同时也会导致一系列的毒副作用。临床上为了有效降低其副作用带来的危害,需要医生和患者相互配合。在全完了解患者身体情况的基础上,采取有效的应对措施。