阿比特龙(泽珂)是一款用于治疗前列腺癌的口服治疗药。在2015年已经在国内上市,用于联合泼尼松一起治疗转移性去势抵抗性前列腺癌 (CRPC)和转移性高危去势敏感性前列腺癌(CSPC)。阿比特龙(泽珂)每日口服计量1000mg(4粒250mg)。阿比特龙(泽珂)最初是由美国强生公司研发的,FDA批准在美国首先上市。
在阿比特龙(泽珂)临床试验中,发现了阿比特龙(泽珂)可以给患者带来不同方面的副作用,肾上腺皮质功能不全就是其中一项。在美国开展了5项随机临床研究。目的是对比阿比特龙(泽珂)组与安慰剂组的副作用。阿比特龙(泽珂)组患者接受每日2次5mg泼尼松和1次1000mg阿比特龙(泽珂)治疗。安慰剂组患者接受每日2次5mg泼尼松治疗。
阿比特龙(泽珂)组共纳入2230名患者,其中0.3%的患者发生了肾上腺功能不全症状。安慰剂组共纳入了1763名患者,其中0.1%的患者发生了肾上腺功能不全症状。
当患者停止服用泼尼松或者降低泼尼松服用剂量后,要严格检测患者的肾上腺皮质够功能不全的体征和症状。
当患者出现肾上腺皮质功能不全的临床体征时,要立即采取临床措施进行诊断。因为肾上腺皮质功能不全的症状和体征在临床上很容易与盐皮质激素过量相混淆。一旦确诊患者出现肾上腺皮质功能不全的情况,要及时调整皮质类固醇的剂量。
总结:由于阿比特龙(泽珂)能够引起患者肾上腺皮质功能不全的副作用,患者在治疗期间如果出现相应症状要及时调整皮质类固醇的剂量。