因为拉罗替尼的作用机制,拉罗替尼与其他药物会产生相互作用,导致不良反应加剧或者降低血液中的药物浓度,达不到治疗效果。因此医生和患者了解药物之间的相互作用至关重要。
![拉罗替尼/Larotrectinib的药物相互作用 拉罗替尼/Larotrectinib的药物相互作用](https://0.rc.xiniu.com/g4/M00/77/E0/CgAG0mPt9ViAZwsgAAcN5QwwIm4578.png)
1、其他药物对 VITRAKVI 的影响
强效和中效 CYP3A4 抑制剂
拉罗替尼与强或中度 CYP3A4 抑制剂的共同给药会增加拉罗替尼的血浆浓度,进而导致更高的不良反应发生率。因此临床上要避免拉罗替尼与强 CYP3A4 抑制剂(包括葡萄柚或葡萄柚汁)共同给药。如果不能避免强 CYP3A4 抑制剂的共同给药,按推荐修改剂量服用。在与拉罗替尼共同给予中度 CYP3A4 抑制剂的患者中,更频繁地监测不良反应和根据不良反应的严重程度减少拉罗替尼剂量。
强和中等 CYP3A4 诱导剂
拉罗替尼与强或中度 CYP3A4 诱导剂的共同给药可能会降低拉罗替尼血浆浓度,这会降低 拉罗替尼的疗效。避免拉罗替尼与强 CYP3A4 诱导剂(包括圣约翰草)共同给药。如果无法避免强 CYP3A4 诱导剂的共同给药,请按照临床医师建议修改拉罗替尼剂量。
2、拉罗替尼对其他药物的影响
敏感的 CYP3A4 底物
拉罗替尼与敏感 CYP3A4 底物的共同给药会增加它们的血浆浓度,这会增加不良反应的发生率或不良反应的严重程度。避免拉罗替尼与敏感CYP3A4 底物共同给药。如果不能避免敏感 CYP3A4 底物的共同给药,患者在治疗期间要密切检测不良反应发生,并及时调整剂量。
总结:因为药物之间的相互作用,患者在服用拉罗替尼期间要避免与有影响的药物和食物同时服用。药物间的相互影响不仅会增加不良反应发生率,加重不良反应严重程度,有时还会降低患者血液中的药物浓度,使治疗达不到理想效果。因此,临床治疗时,要根据情况调整拉罗替尼的服用剂量。