【用法用量】
Paget 病:每日 300 mg(每日 1 支),静脉滴注 3 小时以上,共 5 日,以后改口服。
高钙血症:每日 300 mg(每日 1 支),静脉滴注 3-5 日或一次给予 1.5 g 静脉滴注,血钙正常后改口服。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
严重肾损害者、骨软化症患者禁用。
【注意事项】
氯膦酸盐治疗期间必须保持足量的液体摄入,静脉输注氯膦酸盐及高钙血症或肾功能损伤患者使用氯膦酸盐治疗时,这一点尤其重要。
肾功能衰竭患者应用氯膦酸盐时需谨慎,建议根据肾功能情况减少氯膦酸盐输注剂量。
用药期间,对血细胞数、肾脏和肝功能应进行监测。
氯膦酸盐静脉给药剂量明显高于推荐剂量时可能会引起重度的肾功能损害,尤其当输注速度太快时。
在接受静脉或口服双膦酸盐治疗方案的癌症患者中,已有颌骨坏死报告,通常与口腔治疗操作和/或局部感染(包括骨髓炎)有关。这些患者中很多还接受化疗和皮质类固醇治疗。
在伴有危险因素(如癌症、化疗、放疗、皮质类固醇治疗、牙齿卫生状况较差)的患者中使用双膦酸盐治疗前应进行预防性牙科检查,在这些患者中进行双膦酸盐治疗时应该避免有创性牙科操作。
用于治疗骨质疏松症时,应遵医嘱决定是否需要补钙。如需要补钙,本品与钙剂应分开应用,用本品后 2 小时再用钙剂,以免影响本品的吸收,降低疗效。