在一项临床研究中(JAVELIN Renal 101)详细统计并对照了阿昔替尼(英利达)联合阿维单抗和苏尼替尼组的各项不良反应发生率。患者在接受联合治疗前和治疗全程要监测体征,一旦发生严重不良反应要及时调整剂量或停药。
接受阿昔替尼(英利达)与阿维单抗联合治疗的不良反应(≥20%)
不良反应 | 阿昔替尼(英利达)+阿维单抗 (N=434) | 苏尼替尼 (N=439) |
| 所有等级% | 3-4级 | 所有等级% | 3-4级 |
胃肠道疾病 |
腹泻 | 62 | 8 | 48 | 2.7 |
恶心 | 34 | 1.4 | 39 | 1.6 |
黏膜炎 | 34 | 2.8 | 35 | 2.1 |
肝毒性 | 24 | 9 | 18 | 3.6 |
腹痛 | 22 | 1.4 | 19 | 2.1 |
一般疾病和给药部位条件 |
疲劳 | 53 | 6 | 54 | 6 |
血管疾病 |
高血压 | 50 | 26 | 36 | 17 |
肌肉骨骼和结缔组织疾病 |
肌肉骨骼疼痛 | 40 | 3.2 | 33 | 2.7 |
皮肤和皮下组织疾病 |
掌趾红肿 | 33 | 6 | 34 | 4 |
皮疹 | 25 | 0.9 | 16 | 0.5 |
呼吸、胸腔和纵膈疾病 |
发音困难 | 31 | 0.5 | 3.2 | 0 |
呼吸困难 | 23 | 3.0 | 16 | 1.8 |
咳嗽 | 23 | 0.2 | 19 | 0 |
代谢和营养障碍 |
食欲下降 | 26 | 2.1 | 29 | 0.9 |
内分泌失调 |
甲减 | 25 | 0.2 | 14 | 0.2 |
神经系统疾病 |
头痛 | 21 | 0.2 | 16 | 0.2 |
腹泻是一个复合术语,包括腹泻、自身免疫性结肠炎和结肠炎
粘膜炎是一个复合术语,包括粘膜炎症和口腔炎
肝毒性是一个复合词,包括ALT升高、AST升高、自身免疫性肝炎、结合胆红素、结合胆红素升高、血胆红素升高、药物性肝损伤、肝酶升高、肝功能异常、肝炎、暴发性肝炎、肝细胞损伤、肝毒性、高胆红素血症、免疫介导性肝炎、肝功能检查升高、肝病、肝损伤和转氨酶升高
腹痛是一个复合术语,包括腹痛、腰痛、上腹痛和下腹痛
疲劳是一个复合词,包括疲劳和乏力
高血压是一个复合词,包括高血压和高血压危象
肌肉骨骼疼痛是一个复合术语,包括肌肉骨骼疼痛、肌肉骨骼胸痛、肌痛、背痛、骨痛、肌肉骨骼不适、颈部疼痛、脊柱疼痛和肢体疼痛
皮疹是一个复合术语,包括皮疹、全身性皮疹、斑疹、斑丘疹性皮疹、瘙痒性皮疹、红斑性皮疹、丘疹性皮疹和脓疱性皮疹
呼吸困难是一个复合术语,包括呼吸困难、劳力性呼吸困难和静息时呼吸困难
总结: 患者在接受阿昔替尼(英利达)和阿维单抗联合治疗时,要注意不良反应体征。如果患者出现比较严重的不良反应,应该及时就医,调整剂量或永久停药。