肝毒性是指药物在代谢过程中对肝脏损害比较大,引起肝功能异常。所以在服用布加替尼(安伯瑞)过程中要监测肝功能,也可以配合使用一些保肝药。
美国美国国家癌症研究所对于副作用分为四个等级,1级为较轻4级为最重。
在使用布加替尼(安伯瑞)治疗期间监测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素,尤其是在服用布加替尼(安伯瑞)的前 3 个月。
当肝毒性达到3 级或 4 级(谷丙转氨酶(ALT)/谷草转氨酶(AST)> 5x ULN,胆红素 ≤2x ULN):停止服用布加替尼(安伯瑞)直到恢复到 ≤1 级(≤3x ULN)或肝功指标正常,然后选择较低剂量恢复服用,更不要增加剂量(例如之前吃的180mg,现在要改成吃90mg剂量的;之前吃90mg剂量的,现在要吃60mg)。
在没有胆汁淤积或溶血的情况下,谷丙转氨酶(ALT)或谷草转氨酶(AST)由2级升高到4级(> 3 × ULN),同时总胆红素>2 × ULN,永久停药。
警告:请患者在服用布加替尼(安伯瑞)后注意观察身体状况,有问题及时就医检查。