只有大约20%的卵巢癌是在早期发现的。当卵巢癌早期发现时,大约94%的患者在诊断后的生存时间超过5年。
早期发现卵巢癌的方法
定期女性健康检查
在骨盆检查期间,医疗保健专业人员会感觉卵巢和子宫的大小、形状和一致性。盆腔检查可能很有用,因为它可以在早期发现一些女性癌症,但大多数早期卵巢肿瘤很难或不可能感觉到。然而,盆腔检查可能有助于发现其他癌症或女性疾病。女性应该与医生讨论是否需要进行这些检查。
用于宫颈癌的筛查测试,例如巴氏试验或HPV(人乳头瘤病毒)测试,并不是对卵巢癌的有效测试。卵巢癌很少通过巴氏试验发现,但通常已处于晚期。
如果有症状请去看医生
早期卵巢癌通常不会引起任何症状。卵巢癌的症状也可能由其他不太严重的疾病引起。当卵巢癌被认为是这些症状的可能原因时,它通常已经扩散。此外,某些类型的卵巢癌可以迅速扩散到附近的器官。及时关注症状可能会提高早期诊断和成功治疗的几率。如果您在几周内几乎每天都出现与卵巢癌类似的症状,请立即向您的医疗保健专业人员报告。
卵巢癌筛查测试
筛查测试和检查用于在没有任何症状的人中发现疾病,例如癌症(例如,乳房X光检查通常可以在早期阶段检测出乳腺癌,甚至在医生感觉到癌症之前)。
已经有很多研究开发卵巢癌筛查测试,但到目前为止还没有取得太大成功。最常用于筛查卵巢癌的2项检查(除了完整的盆腔检查之外)是经阴道超声(TVUS)和CA-125血液检查。
TVUS(经阴道超声)是一种通过将超声棒放入阴道,使用声波来观察子宫、输卵管和卵巢的检查。它可以帮助找到卵巢中的肿块(肿瘤),但它实际上无法判断肿块是癌症还是良性的。当它用于筛查时,大多数发现的肿块都不是癌症。
CA -125血液检查测量血液中一种名为CA-125的蛋白质的含量。许多患有卵巢癌的女性的CA-125水平较高。该测试可用作肿瘤标志物,帮助指导已知患有卵巢癌的女性的治疗,因为如果治疗有效,高水平通常会下降。但尚未发现检查CA-125水平与卵巢癌筛查测试一样有用。使用该测试进行卵巢癌筛查的问题在于,高水平的CA-125通常是由子宫内膜异位症和盆腔炎等常见疾病引起的。此外,并非所有卵巢癌患者的CA-125水平都很高。当未知患有卵巢癌的人的CA-125水平异常时,医生可能会重复测试(以确保结果正确),并可能考虑进行经阴道超声检查。
正在研究更好的卵巢癌筛查方法,但目前还没有可靠的筛查测试。希望筛查测试的改进最终能够减少卵巢癌的死亡人数。
如果您处于平均风险
对于没有症状且患卵巢癌风险不高的女性,没有推荐的卵巢癌筛查测试。在对具有平均卵巢癌风险的女性进行的研究中,使用TVUS和CA-125进行筛查导致更多的检测,有时甚至更多的手术,但并没有降低卵巢癌造成的死亡人数。因此,没有主要的医疗或专业组织建议常规使用TVUS或CA-125血液检测来筛查平均风险女性的卵巢癌。
如果您处于高风险状态
一些组织表示,TVUS和CA-125可能用于筛查因遗传性遗传综合征(如林奇综合征、BRCA基因突变或乳腺癌和卵巢癌家族史)而具有患卵巢癌高风险的女性。尽管如此,即使在这些女性中,也尚未证明使用这些测试进行筛查可以降低她们死于卵巢癌的几率。
生殖细胞肿瘤/间质瘤的筛查试验
没有推荐的生殖细胞肿瘤或间质瘤筛查试验。一些生殖细胞癌会释放某些蛋白质标记物,例如人绒毛膜促性腺激素(HCG)和甲胎蛋白(AFP)到血液中。在通过手术和化疗治疗这些肿瘤后,可以对这些标记物进行血液检查,以查看治疗是否有效并确定癌症是否会复发。