许多乳房肿块被证明是纤维组织(纤维化)和/或囊肿的非癌性(良性)变化,它们一起被称为纤维囊性变化。这些变化过去被称为纤维囊性疾病,但在许多女性中是正常现象。
纤维囊性改变在育龄妇女中最常见,但它们可以影响任何年龄的女性。
纤维化
纤维化是指纤维组织区域,与构成韧带和疤痕组织的组织相同。纤维化区域摸起来有弹性或坚硬。
囊肿
囊肿是乳房内充满液体的圆形或椭圆形囊。它们通常摸起来是圆形的、可移动的肿块(或多个肿块),摸起来可能很软。它们最常见于30多岁或40多岁的女性,但也可能发生在任何年龄的女性身上。每月的激素变化通常会导致囊肿变大并变得疼痛,有时在月经期前更明显。
当液体开始在乳腺内积聚时,囊肿就开始了。它们开始时是微囊肿(非常小的囊肿),除非它们是微囊肿簇(群)的一部分,否则它们太小以至于感觉不到。如果液体继续积聚,它们会发展成大囊肿(大囊肿)。这些通常可以很容易地感觉到,并且可以大到1或2英寸宽。
纤维囊性改变的诊断
大多数情况下,纤维囊性变化是根据症状来诊断的,例如乳房肿块、肿胀和/或压痛或疼痛。这些症状往往在您的月经期之前变得更糟,并且它们可能会在您月经周期的不同阶段发生变化(例如肿块增大或缩小)。有时您可能会注意到一些乳头溢液。
如果担心肿块可能是癌症,通常会进行乳房超声检查以查看肿块是实心的还是里面是否有液体(即是否是囊肿)。有不同类型的囊肿:
1、一个简单的囊肿完全充满液体。简单的囊肿不必担心。
2、复杂的囊肿类似于单纯的囊肿,但它有看起来像“碎屑”的东西漂浮在液体中。复杂的囊肿不太可能是癌症,但在某些情况下,医生可能会建议进行后续检查或使用细的空心针去除液体,以确保万无一失。
3、复杂的囊实性肿块具有实性成分或厚外壁等特征。这些发现患癌症的可能性更高,因此通常需要进行活检才能确定。
纤维囊性变化如何影响您患乳腺癌的风险?
纤维化和单纯性囊肿都不会增加您以后患乳腺癌的风险。
复杂的囊肿和复杂的囊性和实性肿块可能含有癌症或使您以后患乳腺癌的风险更高,这取决于活组织检查的结果。
纤维囊性改变的治疗
乳房的纤维囊性变化被认为是自然的,因此通常不需要治疗,除非它们引起不适。
可以使用细的空心针对疼痛的囊肿进行引流,以确认诊断。排出液体可能会在一段时间内减轻压力和疼痛。如果移除,液体可能会在稍后恢复,但囊肿也可能会随着时间的推移而消失。手术可能是去除继续复发并引起症状的囊肿的一种选择。
大多数有纤维囊性变化且没有令人烦恼的症状的女性不需要治疗,但医生可能会建议密切观察这些变化。如果您有轻微的不适,可以使用合身的支撑胸罩、加热或使用非处方止痛药来缓解。
一些女性报告说,如果她们避免咖啡因和咖啡、茶、巧克力和许多软饮料中的其他兴奋剂,她们的乳房症状就会改善。研究尚未发现这些兴奋剂与乳房症状之间存在明确联系,但许多女性认为,在几个月内避免这些食物和饮料是值得尝试的。
由于月经周期末期的乳房肿胀对一些女性来说是痛苦的,一些医生建议使用非处方止痛药,如对乙酰氨基酚或布洛芬,或其他药物。有人建议某些类型的维生素或草药补充剂可能会缓解症状,但到目前为止,没有一种被证明是有帮助的,如果大剂量服用,有些可能会产生副作用。一些医生会开一些激素,例如口服避孕药(避孕药)、他莫昔芬或雄激素。但这些药物通常只用于症状严重的女性,因为它们也会产生严重的副作用。