迟发型超敏反应是由单核白细胞引发的炎症反应。迟发型用于区分在抗原暴露后48-72小时出现的继发性细胞反应与通常在抗原攻击后12分钟内出现的立即超敏反应。这些反应由T细胞和单核细胞/巨噬细胞而非抗体介导。它们也被称为IV型超敏反应。
![迟发型超敏反应介绍 迟发型超敏反应介绍](https://0.rc.xiniu.com/g4/M00/6C/68/CgAG0mNlubSAat3RAAChmPwO-98276.jpg)
迟发型超敏反应是防御各种细胞内病原体(包括分枝杆菌、真菌和某些寄生虫)的主要机制,它发生在移植排斥和肿瘤免疫中。CD4+T细胞在迟发性超敏反应中的核心作用在AIDS患者中得到了说明。由于CD4+T细胞的丢失,宿主对结核分枝杆菌等细胞内病原体的反应明显受损。细菌被巨噬细胞吞噬但未被杀死。
如果CD4+T细胞功能异常,患者会出现机会性感染,包括分枝杆菌感染、真菌感染、寄生虫感染,通常还有皮肤粘膜念珠菌病。迟发型超敏反应(DTH)反应的不良后果包括接触性皮炎和同种异体移植物排斥等疾病DTH反应的例子有接触性皮炎(如毒葛皮疹)、结核菌素皮肤试验反应、肉芽肿性炎症(如结节病、克罗恩病)、同种异体移植物排斥、移植物抗宿主病和自身免疫超敏反应。值得注意的是,漆树包括毒藤、毒橡树和毒漆树在内的植物属都会引起相同的皮疹。
这些反应可以通过使用抗原的迟发性超敏反应皮肤试验来诊断,并通过病史和临床表现来确认。例如,肺结核患者的结核菌素试验会产生压倒性的反应,但结节病患者不会出现这种情况。应使用一系列过敏原对患者进行测试,以证明是哪一种引起了问题。微生物培养可用于证明迟发性过敏症的病因,尤其是结核病(痰培养)。组织病理学对于DH反应或疾病的诊断至关重要。可以对可疑组织进行活检以证明疾病的性质并进行相应的治疗。应定期进行免疫学检测,包括全血细胞计数(CBC)等。
另外,迟发型过敏反应主要可以通过呼吸、饮食、接触这三个方式引发,发生反应后应避免搔抓,少接触异物,少吃辛辣食物,忌酒精等,如果严重请立即就医。