大多数治疗2型糖尿病的药物都是口服药物。但是也可以使用胰岛素或注射剂。其中一些药物是多种糖尿病药物的组合。
胰岛素:
有些2型糖尿病患者可能需要服用胰岛素。用于治疗1型糖尿病的相同类型的胰岛素也可以治疗2型糖尿病。与1型糖尿病一样，这取决于所需的胰岛素类型以及胰岛素缺乏的严重程度。
α-葡萄糖苷酶抑制剂
这些药物可帮助身体分解淀粉类食物和食糖。这种作用会降低血糖水平。如果按照规定服用，这些药物不会引起低血糖。但是，如果与其他类型的糖尿病药物一起服用，发生低血糖的风险可能会更大。为获得最佳效果，请在饭前服用 α-葡萄糖苷酶抑制剂。
这些药物包括：阿卡波糖、米格列醇（Glyset）。
双胍类
双胍类药物会降低肝脏产生的葡萄糖量。它们还会减少肠道吸收的葡萄糖量，帮助肌肉吸收葡萄糖，并使您的身体对胰岛素更敏感。二甲双胍被认为是最常见的最可靠的用于治疗2型糖尿病的处方口服药物，
二甲双胍也可以与其他 2 型糖尿病药物联合使用。它是以下药物的成分：
二甲双胍-阿格列汀（Kazano）、二甲双胍-卡格列净（Invokamet）、二甲双胍-达格列净 (Xigduo XR)、二甲双胍-恩格列净（Synjardy）、二甲双胍-艾托格列净(Segluromet)、二甲双胍-格列吡嗪、二甲双胍-格列本脲（Glucovance）、二甲双胍-利格列汀（Jentadueto）、二甲双胍-吡格列酮（Actoplus Met）、二甲双胍-瑞格列奈 (PrandiMet)、二甲双胍-罗格列酮（Avandamet）、二甲双胍-沙格列汀（Kombiglyze）、二甲双胍-西格列汀（Janumet）。
二肽基肽酶4 (DPP-4) 抑制剂
DPP-4抑制剂可以抑制DPP-4酶，这种酶会破坏一种叫做肠降血糖素的激素，这种激素通常可以帮助您的身体在需要时产生胰岛素。当您的身体不需要时，肠促胰岛素还会减少肝脏的葡萄糖输出。DPP-4 抑制剂用于帮助降低血糖而不会引起低血糖，这些药物还可以帮助胰腺产生更多的胰岛素。DPP-4 抑制剂的例子包括：阿格列汀（Nesina）、利格列汀（Tradjenta）、沙格列汀（Onglyza）、西格列汀（Januvia）、阿格列汀-二甲双胍（Kazano）、利格列汀-恩格列净 (Glyxambi)、利格列汀-二甲双胍（Jentadueto）、沙格列汀-二甲双胍（Kombiglyze XR）、西格列汀-二甲双胍（Janumet）、西他列汀-辛伐他汀（Juvisync）。
胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1）
GLP-1受体激动剂类似于肠降血糖素，它们会增加您身体使用的胰岛素量和胰腺β细胞的生长，也能降低食欲以及身体使用的胰高血糖素量，还可以减缓胃排空，从而最大限度地吸收您在进食时所吃的食物中的营养。对于某些人来说，动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭或慢性肾病可能比糖尿病更重要。在这些情况下，某些GLP-1受体激动剂作为抗高血糖治疗方案的一部分。这些药物包括：度拉糖肽(Trulicity)、艾塞那肽(Byetta)、艾塞那肽缓释剂（Bydureon BCise）、利拉鲁肽（Saxenda）、利西拉来（Adylyxin）、索玛鲁肽( Ozempic )、tirzepatide (Mounjaro)。
格列奈类
这些药物可帮助您的身体释放胰岛素，然而并不适合所有人，在有肾病的情况下，它们可能会使血糖降低太多。这些药物包括：那格列奈（Starlix）、瑞格列奈（Prandin）。
钠-葡萄糖转运蛋白(SGLT) 2抑制剂
钠-葡萄糖转运蛋白(SGLT)2抑制剂通过阻止肾脏保持葡萄糖来发挥作用，葡萄糖会通过尿液排出。在动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭或慢性肾病占主导地位的情况下，SGLT2抑制剂作为一种可行的治疗选择。这些药物包括：卡格列净（Invokana）、达格列净（Farxiga）、恩格列净（Jardiance）、ertugliflozin (Steglatro)、卡格列净-二甲双胍（Invokamet）、达格列净-二甲双胍（Xigduo XR）、达格列净-沙格列汀（Qtern）、empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)、empaglifosine-linagliptin-metmorphine (Trijardy XR)、empagliflozin-metformin (Synjardy, Synjardy XR)。
磺脲类
这是最老派的糖尿病药物。它们通过在 β 细胞的帮助下刺激胰腺来发挥作用。这会导致您的身体产生更多的胰岛素。这些药物包括：格列美脲（Amaryl）、格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、格列美脲-吡格列酮 (Duetact)、格列吡嗪-二甲双胍、格列本脲-二甲双胍。
噻唑烷二酮类
噻唑烷二酮类药物通过降低肝脏中的葡萄糖起作用。它们还可以帮助您的脂肪细胞更好地使用胰岛素。但这些药物会增加患心脏病的风险。这些药物包括：罗格列酮、吡格列酮-阿格列汀（Oseni）、吡格列酮-格列美脲 (Duetact)、吡格列酮-二甲双胍（Actoplus Met）。