类风湿性关节炎或斑秃患者在接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗之前要接受一系列检查，以确定是否有结核病风险。患者在治疗期间要检查血常规，以明确其是否耐受其副作用。
在巴瑞克替尼/艾乐明治疗开始之前，考虑进行以下评估：
1、活动性和潜伏性结核病（ TB ）感染评估—— 巴瑞克替尼/艾乐明不应用于治疗活动性结核病（ TB ）患者。如果类风湿性关节炎或斑秃患者的潜伏感染为阳性，在接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗之前要考虑结核病风险。
2、在接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗之前要根据临床指南进行病毒性肝炎筛查。
3、要监测全血细胞计数——评估基线值并评估是否可以开始治疗：
-在类风湿性关节炎或斑秃患者中，绝对淋巴细胞计数（ALC）<500 个细胞/μl、绝对嗜中性粒细胞计数（ANC）<1000 个细胞/μl 或血红蛋白水平<8 g/dL 的患者不建议接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗
4、肝肾功能——评估基线值并监测患者的实验室指标变化。根据肝和肾受损情况，和实验室异常情况修改剂量。
5、感染、血细胞减少和贫血剂量修改（类风湿关节炎和斑秃患者）
避免在活动性、严重或机会性感染（包括局部感染）患者中使用巴瑞克替尼/艾乐明。如果患者发生严重感染，请立即停用巴瑞克替尼/艾乐明，直到感染得到控制后再恢复治疗。
下面是类风湿性关节炎或斑秃和血细胞减少或贫血患者的剂量调整表。
实验室检测物 | 分析值 | 推荐 |
绝对淋巴细胞计数 (ALC) | ≥500个细胞/μL | 维持剂量 |
<500 个细胞/μL | 中断巴瑞克替尼/艾乐明直到 ALC ≥500 个细胞/μL |
中性粒细胞绝对计数 (ANC) | ≥1000个细胞/μL | 维持剂量 |
<1000 个细胞/μL | 中断巴瑞克替尼/艾乐明直到 ANC ≥1000 个细胞/μL |
血红蛋白 | ≥8克/分升 | 维持剂量 |
<8 克/分升 | 中断巴瑞克替尼/艾乐明直到血红蛋白≥8 g/dL |
总结： 患者在接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗时，要密切监视血常规，以明确是否耐受不良反应，如果出现异常指标，要及时降低剂量或者永久停药。