【成份】
异戊巴比妥
【规格】
0.1g
【适应症】
主要用于催眠、镇静、抗惊厥(小儿高热惊厥、破伤风惊厥、子癎、癫痫持续状态)和麻醉前给药。
【用法用量】
深部肌肉(不能用于浅表)或静脉注射。
成人常用量:催眠,100~200 mg,晚上一次顿服; 镇静,一次 30~50 mg,每日 2~3 次。极量一次 200 mg,一日 600 mg。
小儿常用量:催眠,个体差异大;镇静,每次按体重 2 mg/Kg,或按体重表面积 60 mg/m2,每日 2~3 次。
【禁忌】
禁用于以下情况:严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、贫血、哮喘史、未控制的糖尿病、过敏等。
【注意事项】
对一种巴比妥过敏者,可能对本品过敏;
作抗癫痫药应用时,可能需 10~30 天才能达到最大效果,需按体重计算药量,如有可能应定期测定血药浓度,以达最大疗效;
肝功能不全者,用量应从小量开始;
不宜长期用药,如连续使用达 14 天可出现快速耐药性;
长期用药可产生精神或躯体的药物依赖性,停药需逐渐减量,以免引起撤药症状。
与其他中枢抑制药合用,对中枢产生协同抑制作用,应注意。
下列情况慎用:轻微脑功能障碍(MBD)症、低血压、高血压、贫血、甲状腺功能低下、肾上腺功能减退、心肝肾功能损害、高空作业、驾驶员、精细和危险工种作业者。
【药理作用】
本品为巴必妥类催眠药、抗惊厥药。中等作用时间(3~6 小时),对中枢的抑制作用随着剂量加大,表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫。大剂量对心血管系统、呼吸系统有明显的抑制。过量可麻痹延髓呼吸中枢致死。体外电生理实验本类药物使神经细胞的氯离子通道开放,细胞过极化,拟似γ-氨基丁酸(GABA)的作用。治疗浓度的异戊巴比妥可降低谷氨酸的兴奋作用、加强γ-氨基丁酸的抑制作用,抑制中枢神经系统单突触和多突触传递,抑制痫灶的高频放电及其向周围扩散。可减少胃液分泌,降低胃张力。可产生依赖性,包括精神依赖和身体依赖。
【药代动力学】
口服后在消化道吸收迅速,15~30 分钟生效,约维持 3~6 小时。吸收后分布于体内各组织及体液中,因本品脂溶性高,易通过血脑屏障,进入脑组织,起效比较快。本品血浆蛋白结合率约为 61%。T1/2 约为 14~40 小时,血药浓度达峰时间,个体差异大。本品在肝脏代谢,约 50% 转化为羟基异戊巴比妥,主要与葡萄糖醛酸结合后经肾脏排出,极少量(<1%)以原形从肾脏排出。
【生产企业】
山东新华制药股份有限公司
信息来源:丁香园用药助手