伯氨喹,主要用于根治间日疟和控制疟疾传播,常与氯喹或乙胺嘧啶合用。对红内期作用较弱,对恶性疟红内期则完全无效,不能作为控制症状的药物应用。对某些疟原虫的红前期也有影响,但因需用剂量较大,已接近极量,不够安全,故也不能作为病因预防药应用。
【性状】
橙红色结晶粉末,味苦。本品在水中溶解,在氯仿或乙醚中不溶。
【制剂】
片剂:每片含磷酸伯氨喹13.2mg(相当于伯氨喹盐基7.5mg)。
【用途】
对间日疟原虫红外期及各型疟原虫配子体有较强的杀虫作用,是根治间日疟疾与阻断各型疟疾传播的有效药物。伯氨喹对红内期裂殖体的作用弱,对噁性疟原虫的红内期裂殖体则无效,因此,不能用于控制症状。用于控制间日疟与三日疟的复发和传播以及防止噁性疟的传播。
【药理学】
本品与帕马喹同属8-氨基喹啉类衍生物,其抗疟作用可能与干扰疟原虫DNA合成关。伯氨喹能抑制线粒体的氧化作用,使疟原虫摄氧量减少。本品在体内的代谢物喹啉醌衍生物有较强氧化性,能将红细胞内的还原型谷胱甘肽转变为氧化性谷胱甘肽,干扰疟原虫红外期三磷酸吡啶核苷酸的还原过程,影响疟原虫的能量代谢和呼吸而导致死亡。对红外期与配子体有较强的杀灭作用,为阻止复发、中断传播的有效药物。口服后吸收迅速、完全,1〜3小时达血峰浓度;消失也快,8小时后血中残存量很少。t1/2约5.8小时。Vd为205L。自尿排出总量仅为口服剂量的1%左右,其余为其代谢物。 因血中有效浓度维持时间不长,必须每日连续用药。
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