去纤甘主要用来治疗肝小静脉闭塞病,其作用机制是通过抑制肝小静脉内皮细胞增殖,阻断肝小静脉血流,从而达到改善肝功能的目的。临床上常用于慢性肝炎、肝硬化、肝腹水、门静脉高压症等疾病的治疗。
但是,由于该药具有较强的肝毒性,长期使用可能导致肝细胞损伤,甚至出现肝功能衰竭。因此,对于肝功能不全的患者,建议不要使用本品。另外,由于本品可引起血小板减少,因此对于血小板计数正常的患者,也应避免使用本品。如果出现严重的不良反应,应立即停药,并咨询医生。对于已知对本品过敏的患者,应慎用本品。
去纤甘用法用量
成人和儿童的用法用量相同。每6个小时一次,每次6.25 mg/kg静脉注射,根据患者实际体重计算剂量,静脉注射持续2小时。
最少连续使用21天,如果21天后肝小静脉闭塞病(VOD)的症状仍然存在,则继续使用该药物直至VOD消退,最多使用60天。
去纤甘药理作用
去纤甘可以防止肝脏中的血液凝固并保护肝脏中的血管壁细胞,缓解肝脏小静脉因发生血栓或血液凝固导致的严重后果。它通过增加前列腺素I2、E2和前列环素来改变血小板活性,能提高组织型纤溶酶原激活剂(tPA)的作用同时降低组织型纤溶酶原激活剂抑制剂的活性,从而防止血凝的形成,并帮助溶解血凝块。前列腺素I2能够使血管平滑肌松弛,防止血小板相互粘附。前列腺素E2也能抑制血小板聚集。
去纤甘主要治疗肝窦阻塞综合征疾病,可以减轻肝脏负担,促进肝细胞再生,恢复肝功能。但是,对于慢性肝炎患者来说,长期服用纤维素类药物,会导致体内脂肪代谢紊乱,加重肝脏负担,不利于病情恢复。
因此,慢性肝炎患者应避免长期服用纤维素类药物。此外,肝硬化患者也不适合服用纤维素类药物。因为肝硬化患者常伴有门静脉高压,如果长期服用纤维素类药物,可能会导致血压升高,加重肝脏负担。所以,肝硬化患者应慎重选择药物。如果需要服用,一定要在医生指导下进行。