维达扎用于成人的治疗:中-2和 MDS (MDS)的国际预后评估体系;慢性粒单核细胞性白血病(CMML);按照 WHO的分类,多系发育不良与急性髓性白血病(AML)及骨髓母细胞的比例为20%~30%。第一个疗程的用药范围是针对所有病人,推荐每日皮下给予75 mg/m2的初次用药。
在治疗之前,应该在7天之前给予病人药物,以避免恶心和呕吐。在初次治疗之前,必须对病人进行全血细胞计数、肝脏生化指标、肌酐值等指标进行分析。随后的疗程以4周为一个疗程。推荐病人至少进行6个疗程。对于完全或局部缓解的病人,如果可以继续受益,则应该在治疗期间监控其血气反应和肾脏毒性,如果有必要,可以推迟或改变药物的用量。
维达扎作用机制
1、阿扎胞苷是胞嘧啶核苷类似物,通过引起DNA去甲基化和对骨髓中异常造血细胞的直接细胞毒作用而产生抗肿瘤作用。
2、阿扎胞苷在体外对DNA甲基化有最大排制作用时的浓度对DNA的合成未见明显的抑制作用。DNA的去甲基化可修复基因的正常功能,该功能对于细胞的分化和增殖起关键作用。
3、阿扎胞苷的细胞毒作用可引起处于快速分裂状态的细胞死亡,包括对正常生长调控机制不产生应答的癌细胞。非增殖期的细胞对阿扎胞苷相对不敏感。
维达扎安全与疗效
支持阿扎胞苷效果的3期临床试验结果有好几个,一个针对中危/高危骨髓增生异常综合症患者的大型试验中,维达扎历史上第一次显著延长了此类患者的中位总生存期!
维达扎组是24.5个月,而传统疗法组(包括支持护理、低剂量阿糖胞苷或高剂量化疗)组的中位总生存期仅为15个月。在2年的时候,维达扎组有51%的患者还活着,但对照组只有26%。
注射用维达扎是治疗 MDS的一种有效的抗代谢类抗癌药。能对五个不同类型的 MDS患者进行治疗,其中包括顽固性贫血;伴有环状铁粒幼细胞增多、嗜中性白细胞减少、血小板减少、需输血者,原核细胞增加的顽固性贫血,原核细胞增多的难治性贫血,一种类型的慢性粒单细胞白血病。
对于急性髓性白血病也有一定的疗效。维达扎是一种很好的药物,可以通过皮肤给药,效果十分显著,可以很好的改善癌症病人的身体机制,为癌症病人营造一个安全舒适的身体环境。