近几年来,医学和技术迅猛发展,外科治疗与心力衰竭药物治疗获得一定的进展,特别是药物仍然是治疗心力衰竭的基石。随着伊伐布雷定片的问世,可临床应用于多种疾病,给众多患者带来福音。
1、心力衰竭治疗
急性心力衰竭者在医院接受治疗,血流动力学稳定后,无耐受的情况下可小剂量用伊伐布雷定片,根据血压和心率调整用药剂量,能减轻心衰失代偿症状,降低再住院风险。窦性心律并且心率每分钟大于等于75次,伴有心脏收缩功能障碍的四级慢性心衰者应考虑用该药,能帮助稳定心率。
2、心律失常治疗
不恰当窦性心动过速、局灶性房性心动过速、体位性心动过速综合征均可以口服伊伐布雷定片,能改善心动过速相关症状,控制心率,提高生活质量。
3、冠心病治疗
急性冠状动脉综合征者,窦性心律且心率每分钟大于等于70次,建议用该药控制心率。慢性稳定性冠心病患者,严格按医嘱用抗心绞痛药物后,心绞痛症状仍然未缓解,窦性心律且心率每分钟大于60次应考虑用伊伐布雷定片,可减轻心肌缺血症状,改善生活质量。
4、CTA检查前预处理
心率过快可影响冠状动脉CTA检查结果准确性。计划做该检查者,若心室率没有达到所要求的检查心率,应考虑用伊伐布雷定片预处理。
5、心脏移植术后治疗
心脏移植术后应考虑小剂量用此药,根据心率调整好用药剂量,能减轻心动过速相关症状,避免心脏重构,有效改善心脏功能,从而提高术后生存率。
伊伐布雷定片作为国产第 二家获批上市的降心率药,在控制和降低心率方面效果显著,用药过程中并不会影响血压,对心脏传导能力无任何影响。关键是该药已进入国 家医保和基药目录,让众多患者受益,提升其生活质量和感受。