对于一些患有食道癌的人来说,治疗可以去除或消灭癌症。完成治疗既充满压力又令人兴奋。完成治疗后您可能会松一口气,但很难不担心癌症复发。如果您患有癌症,这是一个非常常见的问题。
对于其他人来说,食道癌可能永远不会完全消失。有些人可能会接受化疗、放射治疗或其他治疗的定期治疗,以试图帮助控制癌症。学习如何与不消失的癌症共存可能是困难且压力很大的。
后续护理
即使您已经完成治疗,您的医生仍然会密切关注您。参加所有后续预约非常重要。在这些就诊期间,您的医生会询问您是否有任何问题,并可能进行检查和实验室检查或影像学检查以寻找癌症或治疗副作用的迹象。
几乎任何癌症治疗都会有副作用。有些可能只持续几天或几周,但另一些可能会持续很长时间。有些甚至可能要到您完成治疗几年后才会出现。您就诊时是提出问题并谈论您注意到的任何变化或问题或您所担心的问题的好时机。
立即向医生报告任何新症状非常重要,特别是如果它们包括吞咽困难或胸痛,因为这可能是由于癌症复发或晚期治疗副作用所致。及早治疗这些问题可以缓解许多症状并提高您的生活质量。新的症状或问题也可能是由新的疾病或第二种癌症引起的。
医生就诊
在某种程度上,随访和检查的频率将取决于您的癌症阶段、您接受的治疗以及复发的机会。
许多医生建议在治疗后的前两年每3至6个月进行一次体检(可能包括影像学检查、血液检查和内窥镜检查)进行随访。通常会改为在接下来的3年内每6至12个月进行一次访问,之后每年一次。一些医生可能会建议不同的随访时间表。
食道癌幸存者还应遵循癌症早期检测的指南,例如乳腺癌、宫颈癌、肺癌和前列腺癌。
向您的医生询问生存护理计划
与您的医生讨论为您制定生存护理计划。该计划可能包括:
1、建议的后续考试和测试时间表;
2、您可能需要进行其他检查的时间表,以了解您的癌症或其治疗对健康的长期影响;
3、治疗可能产生的晚期或长期副作用列表,包括需要注意的事项以及何时应联系医生;
4、针对您可以采取的措施的建议,这些措施可能会改善您的健康并可能降低癌症复发的机会(例如饮食改变和增加身体活动);
5、提醒您遵守与初级保健提供者 (PCP) 的预约,他们将监控您的一般医疗保健。
常见问题帮助
支持治疗旨在帮助缓解食道癌的症状。在某些情况下,它们与其他专注于治愈癌症的治疗方法一起使用,但通常用于晚期癌症患者,以帮助改善他们的生活质量。
吞咽困难
食道癌通常会导致吞咽困难,从而导致营养不良导致体重减轻和虚弱。医生和营养师团队可以与您合作,在治疗期间和治疗后提供营养补充剂和有关您个人营养需求的信息。某些治疗食道癌的手术也会影响您的饮食习惯,并可能导致体重增加困难。您的癌症护理团队可以为您提供建议,例如少食多餐、使用营养补充剂以及其他建议来帮助您保持体重和营养摄入量。
一些接受食管手术或放射治疗的食道癌患者可能会出现食管狭窄的问题。这可以通过打开该区域的手术来帮助,例如放置食管支架或有时使用食管扩张术。
疼痛
有很多方法可以控制食道癌及其治疗引起的疼痛。如果您感到疼痛,请立即告诉您的癌症护理团队,以便他们可以为您提供快速有效的疼痛管理。
营养
正确饮食对任何人来说都可能很困难,但在癌症治疗期间和治疗后可能会变得更加困难。对于食道癌尤其如此。癌症或其治疗可能会影响您的吞咽方式或引起其他问题。某些治疗可能会出现恶心的问题。当您不想吃饭时,您可能会不想吃饭并减肥。
治疗期间:许多人在治疗期间体重减轻或出现味觉问题。如果您遇到这种情况,请尽力而为。吃任何你感兴趣的东西。当你可以的时候,吃你能吃的东西。现在还不是限制饮食的时候。您可能会发现每2至3小时吃少量食物会有所帮助。请记住,这些问题通常会随着时间的推移而改善。您可能想询问您的癌症团队是否需要去看营养师,他是一位营养专家,可以为您提供有关如何在治疗期间优化体重和饮食的建议。有些患者在接受治疗时暂时插入饲管可能会受益。
治疗后:如果用胃代替全部或部分食道,胃可能无法像以前那样容纳食物进行消化。吞咽的食物会迅速进入肠道,导致腹泻、出汗和食后潮红。这称为倾销综合症。这可能意味着您必须改变饮食和饮食方式。例如,您可能需要更频繁地吃少量食物。如果您有饮食问题,您的医疗保健团队可以帮助您调整饮食。
保留健康保险和医疗记录副本
即使在治疗后,保持健康保险也非常重要。检查和看医生的费用很高,尽管没有人愿意想到自己的癌症会复发,但这种情况也有可能发生。
在癌症治疗后的某个时候,您可能会发现自己去看一位不了解您病史的新医生。保留您的医疗记录副本非常重要,以便向您的新医生提供您的诊断和治疗的详细信息。
我可以降低食道癌进展或复发的风险吗?
如果您患有(或曾经患有)食道癌,您可能想知道是否可以做一些事情(除了治疗之外)来降低癌症生长或复发的风险,例如保持活跃、饮食某种类型的饮食,或服用营养补充剂。
目前,对食道癌的了解还不够,无法确定是否可以做一些有帮助的事情。很明显,吸烟和饮酒与食道癌风险增加有关。虽然尚不清楚吸烟是否会影响食道癌的生长或复发,但戒烟仍然有助于降低患其他与吸烟相关的癌症的风险。不吸烟和避免饮酒也可以帮助改善您的食欲和整体健康,并帮助您更好地耐受化疗和放疗。
采取其他健康行为,如健康饮食、定期进行体育锻炼和保持健康体重也可能有所帮助,但没有人确切知道。然而,我们确实知道这些类型的变化可以对您的健康产生积极影响,其影响范围可能超出您患癌症的风险。
关于膳食补充剂
到目前为止,尚无膳食补充剂(包括维生素、矿物质和草药产品)被证明可以明显帮助降低食道癌进展或复发的风险。这并不意味着任何补充剂都没有帮助,但重要的是要知道,没有任何补充剂被证明有这种作用。
如果您正在考虑服用任何类型的营养补充剂,请咨询您的医疗保健团队。他们可以帮助您决定哪些可以安全使用,同时避免哪些可能有害。
如果癌症复发
如果癌症确实在某个时候复发,您的治疗选择将取决于癌症的位置、您之前接受过的治疗以及您的健康状况。手术、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗或这些治疗的某种组合可能是选择。其他类型的治疗也可用于帮助缓解癌症引起的任何症状。
获得情感支持
当食道癌成为您生活的一部分时,感到沮丧、焦虑或担心是正常的。有些人比其他人受到的影响更大。但每个人都可以从其他人的帮助和支持中受益,无论是朋友和家人、宗教团体、支持团体、专业顾问还是其他人。
治疗后第二次癌症
癌症幸存者可能会受到许多健康问题的影响,但通常主要担心的是再次面临癌症。治疗后复发的癌症称为复发。但一些癌症幸存者后来可能会患上一种新的、不相关的癌症。这被称为第二癌症。
不幸的是,接受癌症治疗并不意味着您不会患另一种癌症。患有食道癌的人仍然可能患上与其他人相同类型的癌症。事实上,他们患某些类型癌症的风险可能更高,包括:口腔和咽喉癌、喉癌、肺癌、甲状腺癌、小肠癌。
接受过食道癌治疗的男性患胃癌的风险也会增加。
对于患有食道癌的人,大多数专家不建议进行任何额外的检查来寻找第二种癌症,除非您出现症状。接受过食道癌治疗并且没有复发迹象但吸烟的人可能想与医生讨论是否应该进行肺癌筛查。
我可以降低患第二种癌症的风险吗?
您可以采取一些措施来降低风险并尽可能保持健康。例如,食道癌最常见的危险因素是吸烟和饮酒,这也与上面列出的许多第二种癌症有关。远离烟草制品并限制饮酒可能有助于降低患第二种癌症的风险。
为了帮助保持身体健康,食道癌幸存者还应该:
1、达到并保持健康体重。
2、保持身体活跃并限制坐着或躺着的时间。
3、遵循健康的饮食模式,包括大量水果、蔬菜和全谷物,并限制或避免红肉和加工肉类、含糖饮料和高度加工食品。
4、最好不要喝酒。如果您喝酒,女性每天饮酒量不超过1杯,男性每天饮酒量不超过2杯。
这些步骤还可以降低其他一些健康问题的风险。