手术以外的几种技术可用于治疗尚未扩散到皮肤外的基底细胞和鳞状细胞皮肤癌（或癌前病变）。这些包括：冷冻疗法、光动力疗法(PDT)、局部化疗、免疫反应调节剂、激光手术、化学剥离。

这些被称为局部治疗，有些甚至被描述为手术类型，因为它们会破坏身体组织的目标区域。但这些技术与手术不同，因为它们不使用手术刀或切入皮肤（放射治疗也是一种局部治疗）。

冷冻疗法（冷冻手术）

冷冻疗法最常用于癌前病变，例如光化性角化病以及小基底细胞癌和鳞状细胞癌。

对于这种治疗，医生将液氮应用于肿瘤以冻结并杀死细胞。这通常在同一次办公室访问中重复几次。皮肤的死区解冻后，它会肿胀、起泡并结痂。

伤口可能会流出一段时间的液体，需要一两个月才能愈合。它会留下疤痕，治疗后治疗区域的颜色可能会变浅。

光动力疗法(PDT)

PDT可用于治疗光化性角化病。但它在治疗基底细胞癌和鳞状细胞皮肤癌中的确切作用仍有待确定。

这种治疗使用以凝胶或液体形式涂抹在皮肤上的药物。药物在数小时或数天内聚集在肿瘤细胞中，在那里它被转化为一种不同的化学物质，使细胞对某些类型的光非常敏感。然后将一个特殊的光源聚焦在肿瘤上，杀死细胞。激活药物的另一种选择，尤其是当大面积需要治疗时，是让患者在特定时间段内暴露在阳光下（称为日光PDT）。

PDT会导致使用它的皮肤发红和肿胀。PDT的另一个可能的副作用是它会使人的皮肤在一段时间内对阳光非常敏感，因此可能需要采取预防措施以避免严重灼伤。

局部化疗

化疗使用杀死癌细胞的药物。局部化疗是指将抗癌药物 直接涂在皮肤上（通常是乳膏或软膏），而不是口服或静脉注射。

5-氟尿嘧啶(5-FU)：最常用于局部治疗光化性角化病以及一些基底细胞和鳞状细胞皮肤癌的药物是5-FU（商品名为Efudex、Carac和Fluoroplex）。它通常每天一次或两次应用于皮肤，持续数周。

当直接涂在皮肤上时，5-FU会杀死皮肤表面或附近的肿瘤细胞，但它无法到达皮肤深处的癌细胞或已经扩散到其他器官的癌细胞。因此，5-FU通常仅用于癌前病变，例如光化性角化病和一些非常浅表的皮肤癌。

由于该药物仅应用于皮肤，不会扩散到全身，因此不会引起与全身化疗（影响全身的治疗）相同的副作用。但它确实会使经过处理的皮肤在数周内变红并且非常敏感。如果需要，可以使用其他外用药物来帮助缓解这种情况。5-FU还可以使皮肤对阳光更加敏感，因此在使用这种面霜后的几周内，必须保护治疗部位免受阳光照射，以防止晒伤。

极少数人患有DPD缺乏症，这使得他们的身体难以分解和清除5-FU。这可能会导致严重甚至危及生命的副作用。如果您在使用5-FU时皮肤出现任何超出预期的反应，请立即致电您的医生或护士。

双氯芬酸(Solaraze)：含有药物双氯芬酸的凝胶有时用于治疗光化性角化病。这种药物是一组称为非甾体抗炎药(NSAID)的药物的一部分，其中包括阿司匹林和布洛芬。凝胶通常每天使用两次，持续2或3个月。与5-FU相比，它引起的皮肤反应可能不太严重，但它也可能需要更长时间才能起作用。

免疫反应调节剂

某些药物可以增强身体对癌症的免疫反应，使其缩小并消失。

咪喹莫特(Zyclara)是一种可用于光化性角化病和一些非常早期的基底细胞癌的乳膏。它会导致免疫系统对皮肤损伤做出反应并将其摧毁。它通常每周至少应用几次，持续数周，尽管时间表可能会有所不同。与其他外用产品一样，它会在某些人身上引起严重的皮肤反应。它还可能导致类似流感的症状。

干扰素是一种人造的免疫系统蛋白质。它可以直接注射到肿瘤中以增强针对它的免疫反应。当手术不可能时，它可能是一种选择，但它可能不如其他治疗有效。

激光手术

这种方法使用激光束来蒸发癌细胞。它有时用于光化性角化病、原位鳞状细胞癌（Bowen病）和非常浅表的基底细胞癌（仅在皮肤表面的那些）。目前尚不清楚这种治疗是否与标准治疗方法一样有效，而且还没有被广泛使用。

化学剥离

对于这种技术，医生将三氯乙酸(TCA)等化学物质应用于皮肤肿瘤，在几天的过程中杀死肿瘤细胞。这种方法有时用于治疗光化性角化病。