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低度恶性潜能上皮肿瘤的治疗

发布时间:
2023-07-24
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交界性上皮性肿瘤也称为非典型增殖性肿瘤,过去被称为低度恶性潜能肿瘤。当在超声波或CT扫描中看到这些肿瘤时,它们看起来与浸润性上皮性卵巢癌相同。在采集活检样本(通常在手术期间)并在实验室检查之前,医生无法确定肿瘤是侵袭性的还是边缘性的。


低度恶性潜能上皮肿瘤的治疗


交界性肿瘤的手术与浸润性卵巢癌的手术类似,目标是切除肿瘤并进行全面分期和减瘤。

对于生育完的女性,子宫、双侧输卵管和双侧卵巢都会被切除。进行手术分期是为了查看肿瘤是否已扩散到卵巢或骨盆之外。有时,这意味着切除大网膜和一些淋巴结,并清洗腹部和骨盆。

对于希望将来能够怀孕的女性,只需切除有肿瘤的卵巢和该侧的输卵管。极少数情况下,仅切除含有肿瘤的卵巢部分。这些女性仍然应该进行手术分期,看看肿瘤是否已经扩散。如果肿瘤仅位于一侧卵巢,通常无需进一步治疗即可对女性进行观察,并通过超声检查进行监测。

对于尚未扩散到卵巢外的肿瘤,化疗和放射治疗通常不是首先使用的治疗方法。通常建议对交界性肿瘤进行观察,因为它们生长非常缓慢,即使扩散也很少致命。

如果首次诊断时肿瘤已扩散到卵巢外,外科医生将尽可能多地切除肿瘤(减瘤)。手术后的治疗取决于扩散是否是侵入性的。当交界性肿瘤扩散时,可在腹膜(腹部内壁)以及腹部和骨盆器官表面形成肿瘤植入物(沉积物)。大多数情况下,这些植入物是非侵入性的,这意味着它们没有长入腹部内壁或器官。

对于患有交界性肿瘤非侵入性扩散的女性来说,减瘤手术后化疗并没有被证明有帮助。这些妇女通常会受到密切观察,无需进一步治疗。

对于肿瘤植入物具有侵袭性的女性来说,化疗可能是一种选择,但化疗对这些癌症的益处尚不清楚。使用化疗时,通常与浸润性卵巢癌的化疗相同。

如果初次手术后肿瘤复发,可能会考虑进一步的减瘤手术。化疗和(罕见的)放射治疗也是复发性交界性肿瘤的选择。


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