保乳手术(BCS)可去除癌症，同时尽可能多地保留正常乳房。通常，一些周围的健康组织和淋巴结也会被移除。保乳手术有时称为乳房肿瘤切除术、象限切除术、部分乳房切除术或节段性乳房切除术，具体取决于切除的组织量。

做保乳手术前你应该知道的事

切除多少乳房取决于肿瘤的大小和位置、您的乳房大小以及其他因素。

保乳手术可以让女性保留大部分乳房，但也可能需要放疗。

保乳手术后，大多数女性将接受放射治疗。有些女性可能还会接受其他治疗，例如激素治疗或化疗。

选择保乳手术加放疗而不是乳房切除术不会影响女性的长期生存机会。

如果您认为自己想要乳房再造，请在您的乳腺癌手术前咨询您的医生。

并非所有患有乳腺癌的女性都可以做保乳手术。与您的医生交谈，了解保乳手术是否适合您。

保乳手术的副作用可能包括手臂疼痛、疤痕和/或肿瘤切除处的凹陷、坚硬或坚硬的手术疤痕，有时还有淋巴水肿。

哪些人可以做保乳手术？

对于许多患有早期癌症的女性来说，保乳手术是一个不错的选择。主要优点是女性可以保留大部分乳房。然而，大多数女性还需要由放射肿瘤学家（专门从事放射治疗的医生）进行的放射治疗。因早期癌症而切除整个乳房的女性不太可能需要放疗，但她们可能会被转介给放射肿瘤学家进行评估，因为每个患者的癌症都是独一无二的。

从保乳手术中恢复

这种类型的手术通常在门诊手术中心进行，通常不需要在医院过夜。大多数女性在回家后应该能够正常工作，并且通常可以在2周内恢复正常活动。有些女性可能需要在家中获得帮助，具体取决于她们手术的范围。

保乳手术可能产生的副作用

与所有手术一样，手术部位可能会出血和感染。保乳手术的其他副作用包括：乳房疼痛或压痛或“拉扯”感；乳房暂时肿胀；在手术部位形成的硬疤痕组织和/或酒窝；乳房因积液（血清肿）而肿胀，可能需要排出；乳房形状的变化；胸壁、腋窝和/或手臂的神经性（神经）疼痛（有时被描述为灼痛或射击痛）不会随着时间的推移而消失；淋巴水肿。

所有的癌症都被切除了吗？

在保乳手术期间，外科医生将尝试切除所有癌症以及一些周围的正常组织。这有时可能很困难，具体取决于癌症在您乳房中的位置。

手术后，称为病理学家的医生将仔细检查在实验室中移除的组织。如果病理学家在切除组织的任何边缘都没有发现浸润性癌细胞，则称其边缘为阴性或清晰。对于患有DCIS的女性，癌症和切除组织边缘之间至少有2毫米的正常组织是首选。如果在组织边缘附近2mm以内发现DCIS癌细胞，则称其边缘较近。如果在组织边缘发现癌细胞（浸润性或 DCIS），则称其边缘为阳性 。

边缘呈阳性意味着一些癌细胞在手术后可能仍存在于乳房中，因此外科医生通常需要返回并切除更多组织。此操作称为重新切除。如果在第二次手术后切除组织的边缘仍发现癌细胞，则可能需要进行乳房切除术。

保乳手术后的乳房重建手术

在您的手术之前，请与您的乳房外科医生讨论保乳手术如何改变您乳房的外观。切除的乳房部分越大，之后您就越有可能看到乳房形状发生变化。如果您的乳房在手术后看起来非常不同，则可以进行某种类型的重建手术或缩小未受影响的乳房的大小以使乳房更加对称（均匀）。甚至可以在初始手术期间完成此操作。在癌症手术前与您的医生（可能还有整形外科医生）交谈非常重要，以了解您的乳房在术后可能看起来如何，并了解您的选择。

保乳手术后的治疗

大多数女性在保乳手术后需要对乳房进行放射治疗。有时，为了更容易瞄准辐射，可以在手术期间将类似金属的小夹子（会在X光片上显示）放入乳房内，以标记癌症被切除的区域。

许多女性在手术后会接受激素治疗，以帮助降低癌症复发的风险。有些女性在手术后可能还需要化疗。如果是这样，放疗和激素治疗通常会推迟到化疗完成后进行。