乳房再造手术后要注意什么？重要的是要了解重建乳房手术后会发生什么，包括可能的风险和副作用。您从手术中恢复需要多长时间取决于您的重建类型。大多数女性会在几周后开始感觉好些，并且可以在几个月后恢复正常活动。与您的癌症护理团队讨论您的期望。确保您了解如何照顾您的手术部位以及如何跟进您的乳房护理，包括定期乳房X光检查和其他乳房影像学检查，具体取决于您所接受的手术。

重建手术期间和之后可能存在的风险

任何类型的手术都有风险，乳房再造可能会给某些女性带来某些独特的问题。尽管其中许多并不常见，但手术期间或手术后不久可能出现的一些风险和副作用包括：麻醉问题、流血、血块、乳房或供体部位（组织瓣）积液，伴有肿胀和疼痛、手术部位感染、伤口愈合问题、极度疲倦（疲劳）。

以后可能出现的问题包括：

1、组织瓣、皮肤或脂肪的全部或部分组织死亡（坏死）；

2、乳头和乳房感觉丧失或改变；

3、供体部位出现问题，例如肌肉力量减弱、腹壁隆起和皮肤凹陷；

4、需要更多的手术来解决出现的问题；

5、重建乳房同侧手臂的变化；

6、乳房植入物的问题，例如移动、渗漏、破裂、起皱（当植入物或植入物上的皮肤起皱时）或疤痕组织形成（包膜挛缩）；

7、乳房植入物周围的疤痕组织中出现一种罕见的癌症；

8、胸部凹凸不平；

感染风险

任何手术都可能发生感染，最常见于手术后的前几周。如果您有植入物，可能必须将其移除，直到感染消失。稍后可以植入新的植入物。如果您有组织瓣，可能需要手术来清洁伤口。

包膜挛缩的风险

乳房植入物最常见的问题是包膜挛缩。软植入物周围会形成疤痕（或胶囊）。当它收紧时，它会开始挤压植入物，使乳房感觉变硬并且看起来变形。包膜挛缩可以治疗。有时手术可以去除疤痕组织，或者可以移除或更换植入物。

吸烟女性的额外风险

使用烟草会使血管变窄，并减少组织的血液、营养和氧气供应。吸烟会延迟任何手术的愈合，并与更高的伤口并发症发生率有关。这会导致更明显的疤痕和更长的恢复时间。有时这些问题已经严重到需要二次手术来修复。您可能会被要求在手术前几周或几个月戒烟以降低这些风险。这可能很难做到，所以请向您的医生寻求帮助。有时，您的整形外科医生可能会选择推迟您的手术，直到您戒烟。

重建手术后恢复

您可能会在植入手术后一到两周内感到疲倦和酸痛，或者在皮瓣手术后更长时间（这会给您留下2个手术伤口）。您的医生会给您药物来帮助控制疼痛和其他不适。

根据您进行的手术类型，您很可能会在几天内出院回家。您可能会在一个或多个引流管就位的情况下出院。引流管是一根放置在伤口中的小管，用于在伤口愈合时从手术部位排出多余的液体。在大多数情况下，液体会排入一个空心小球中，您将在离开医院前了解如何清空该球。医生会根据每天收集的液体量来决定何时可以安全地移除引流管。按照医生关于伤口和引流管护理的指示进行操作。另外一定要问清楚你应该穿什么样的支撑服装。如果您有任何疑虑或问题，请咨询您的癌症护理团队中的某个人。

恢复正常

大多数女性可以在 6 到 8 周内开始恢复正常活动。如果在没有皮瓣的情况下使用植入物，您的恢复时间可能会更短。一些事情要记住：

1、某些类型的重建手术不会使您的乳房恢复正常感觉，但在其他类型中，一些感觉可能会随着时间的推移而恢复。

2、瘀伤和肿胀可能需要长达 8 周左右的时间才能消失。在等待最终结果时请耐心等待。

3、组织完全愈合和疤痕消退可能需要长达 1 到 2 年的时间（疤痕永远不会完全消失）。

4、询问您什么时候可以穿普通文胸。与您的外科医生讨论要穿的胸罩类型——有时这取决于您接受的手术类型。愈合后，如果胸罩上的钢圈和花边压在疤痕上或摩擦您的皮肤，您可能会感到不舒服。

5、听从外科医生关于何时开始伸展运动和正常活动的建议，因为不同类型的重建是不同的。作为一项基本规则，您需要在重建后的 4 至 6 周内避免高架举重、剧烈运动和一些性活动。请咨询您的外科医生以获取具体指导。

6、在乳房切除术后数月或数年进行重建的女性在乳房重建后可能会经历一段情绪调整期。正如失去乳房需要时间来适应一样，开始将重建的乳房视为自己的乳房也需要时间。与其他进行过乳房重建的女性交谈可能会有所帮助。与心理健康专家交谈也可以帮助您应对焦虑和其他令人痛苦的感觉。

7、硅胶植入物可以在乳房内打开或渗漏而不会引起症状。外科医生通常建议对植入物进行定期磁共振成像(MRI)，以确保它们没有泄漏。（盐水植入物不需要这样做。）您可能会在植入手术后1至3年进行第一次MRI检查，此后每2年进行一次，尽管它可能因植入物而异。你的保险可能不包括这个。请务必与您的医生讨论长期随访。

8、如果您发现任何新的皮肤变化、肿胀、肿块、疼痛或从乳房、腋窝或皮瓣供体部位渗出液体，或者您有其他令您担心的症状，请立即致电您的医生。

与您的医生讨论乳房 X 光检查

接受过乳房切除术治疗乳腺癌的女性通常不需要对受癌症影响的一侧进行常规乳房X光检查（尽管她们仍然需要对另一侧乳房进行检查）。乳房切除术后剩余的组织不足以进行乳房X光检查。癌症可以在该侧的皮肤或胸壁中复发，但如果发生这种情况，则更有可能在体检中发现。

乳房重建的女性有可能接受乳房X光检查，但专家一致认为，在乳房切除术后进行乳房重建的女性不需要常规乳房X光检查。尽管如此，如果在体检过程中发现了一个问题，可以进行诊断性乳房X光检查。（也可以使用超声波或MRI来仔细观察该区域。）

如果您不确定您进行的是哪种类型的乳房切除术，或者您是否需要进行乳房X光检查，请咨询您的医生。