没有确定的方法可以预防乳腺癌。但是您可以做一些事情来降低您的风险。许多风险因素是您无法控制的。但其他风险因素可以改变,并可能降低您的风险。对于已知患乳腺癌风险较高的女性,还有一些额外的措施可能会降低患乳腺癌的风险。
对于所有女性
达到并保持健康的体重:成年后体重增加和体重增加都与绝经后患乳腺癌的风险增加有关,并通过平衡食物摄入量和体育锻炼来避免体重增加过多。
保持身体活跃:许多研究表明,中度到剧烈的身体活动与较低的乳腺癌风险有关,因此定期进行身体活动很重要。美国癌症协会建议成年人每周至少进行150到300分钟的中等强度运动或75到150分钟的高强度运动(或两者结合),最好分散在一周内。达到或超过300分钟的上限是理想的。(适度的活动是指任何让您像快步走时一样呼吸困难的活动,它会导致心率和呼吸略有增加)
剧烈活动以更高的强度进行。它们会导致心率加快、出汗和呼吸加快。
避免或限制饮酒: 酒精会增加患乳腺癌的风险。即使少量饮酒也与风险增加有关。最好完全不喝酒。对于喝酒的女性,她们每天的饮酒量不应超过1杯。
其他可能降低风险的因素:选择在分娩后至少几个月进行母乳喂养的女性还可以获得降低患乳腺癌风险的益处。绝经后使用激素疗法会增加患乳腺癌的风险。
对于乳腺癌风险增加的女性
如果您患乳腺癌的风险增加(例如,因为您有很强的乳腺癌家族史,已知的遗传基因突变会增加患乳腺癌的风险,例如BRCA1或BRCA2基因,或者您患有DCIS或LCIS,您可以考虑一些可能有助于降低患乳腺癌(或有助于及早发现)的机会的事情:乳腺癌风险的遗传咨询和检测(如果尚未进行)、降低乳腺癌风险的药物、预防性(预防性)手术、密切观察以寻找乳腺癌的早期征兆。医生可以帮助您确定患乳腺癌的风险,以及这些选项中哪些(如果有)可能适合您。
遗传咨询与检测
如果有理由认为您可能遗传了一种会增加患乳腺癌风险的基因变化(例如有很强的乳腺癌家族史,或家族成员有已知的基因突变),您可以和您的家人与关于遗传咨询的医生谈谈,看看您是否应该接受检测。如果您决定接受检测并发现基因改变,这可能会影响您使用以下选项帮助降低患乳腺癌风险(或及早发现)的决定。
降低乳腺癌风险的药物
处方药可用于帮助降低某些患乳腺癌风险的女性患乳腺癌的风险。
他莫昔芬和雷洛昔芬等药物可阻断雌激素在乳腺组织中的作用。即使您没有经历过更年期,他莫昔芬也可能是一种选择,而雷洛昔芬仅适用于经历过更年期的女性。其他药物,称为芳香化酶抑制剂,也可能是绝经期妇女的一种选择。所有这些药物也可能有副作用,因此了解服用其中一种药物可能带来的好处和风险很重要。
对乳腺癌风险极高的女性进行预防性手术
对于一小部分患乳腺癌风险很高的女性,例如BRCA基因突变,手术切除乳房(预防性乳房切除术)可能是一种选择。另一种选择可能是切除卵巢,这是体内雌激素的主要来源。虽然手术可以降低患乳腺癌的风险,但它不能完全消除它,而且可能有其自身的副作用。
近距离观察
对于不想吃药或做手术的乳腺癌风险增加的女性,一些医生可能会建议密切观察。这种方法可能包括:更频繁地就诊(例如每6至12个月一次)进行乳房检查和持续的风险评估。
在较年轻时每年进行一次乳房X光检查开始乳腺癌筛查或者乳房MRI。
虽然这种方法不会降低患乳腺癌的风险,但它可能有助于及早发现它,因为那时它可能更容易治疗。