醋酸戈舍瑞林是一种促黄体激素释放激素(LHRH)激动剂。
LHRH激动剂通过告诉大脑中的脑下垂体停止产生促黄体激素起作用,促黄体激素(在男性中)刺激睾丸释放睾丸激素,(在女性中)刺激卵巢释放雌激素。该药物对癌症没有直接影响,仅对睾丸或卵巢有影响。由此导致的睾丸激素(男性)和雌激素(女性)的缺乏会干扰睾丸激素或雌激素依赖性癌细胞中刺激细胞的生长。使用激素疗法治疗癌症是基于这样的观察,即细胞生长所需的特定激素的受体位于某些肿瘤细胞的表面。激素疗法可以通过停止某种激素的产生、阻断激素受体或用化学相似的药物替代肿瘤细胞不能使用的活性激素来发挥作用。
醋酸戈舍瑞林可用于治疗前列腺癌、乳腺癌,也用于治疗子宫内膜异位症(非癌性病症)。
在前列腺癌的治疗中,LHRH激动剂通常与抗雄激素药物一起使用。抗雄激素是阻断睾酮作用的物质,前列腺癌的生长依赖于雄性激素睾酮,如果睾丸激素的量减少,就有可能减缓或缩小癌症。
醋酸戈舍瑞林使用方法:皮下注射,每月或每3个月注射一次,主治医生将确定剂量和服用时间表。
副作用:
关于服用醋酸戈舍瑞林常见的副作用有:潮热、对性失去兴趣(性欲下降)、无法获得或维持勃起(阳痿)。
关于服用醋酸戈舍瑞林不太常见的副作用有:骨痛、头痛、阴道干燥、乳房肿胀(男性乳房发育症)、沮丧、嗜睡、皮疹。
醋酸戈舍瑞林可能导致短期(治疗前2周内)血清睾酮水平升高。当它用于前列腺癌时,由此产生的“肿瘤耀斑”会导致骨痛暂时加剧、前列腺肿胀阻碍尿液流动或脊柱肿瘤周围肿胀导致脊髓受压。如果手臂或腿部无力、麻木或刺痛感加重,或排尿困难,请立即就医。
罕见但显著的副作用可能包括心脏问题,例如心律失常、充血性心力衰竭或心脏病发作。
防范措施:
在醋酸戈舍瑞林治疗时,不要服用阿司匹林和含有阿司匹林的产品。孕妇或打算怀孕的妇女不得服用醋酸戈舍瑞林,如果妇女在服用醋酸戈舍瑞林期间怀孕,必须立即停药。服用醋酸戈舍瑞林时不要母乳喂养。
防范建议:
如果您出现潮热,穿轻便的衣服、待在凉爽的环境中以及将凉爽的毛巾放在头上可能会减轻症状;避免阳光照射,穿防晒服和涂抹防晒霜;尽量减少或完全避免饮用含酒精的饮料;得到充足的休息;保持良好的营养。