在一项临床试验中评估了塞利尼索(希维奥)联合地塞米松的安全性。患者在每周的第 1 天和第 3 天口服塞利尼索(希维奥)80 mg 和地塞米松 20 mg。本次临床试验共纳入202年患者。塞利尼索(希维奥)治疗的中位持续时间为 8 周(范围:1 至 60 周)。中位剂量为每周 115 毫克(范围:36 至 200 毫克)。
临床试验中接受塞利尼索(希维奥)治疗的患者的不良反应(≥10%)
不良反应 | 塞利尼索(希维奥)80 mg 每周两次 + 地塞米松 (n=202) |
所有等级 (%) | 等级≥3 (%) |
血小板减少 | 74 | 61 |
疲劳 | 73 | 22 |
恶心 | 72 | 9 |
贫血 | 59 | 40 |
食欲下降 | 53 | 4.5 |
体重下降 | 47 | 0.5 |
腹泻 | 44 | 6个 |
呕吐 | 41 | 3.5 |
低钠血症 | 39 | 22 |
中性粒细胞减少症 | 34 | 21 |
白细胞减少 | 28 | 11 |
便秘 | 25 | 1.5 |
呼吸困难 | 24 | 3.5 |
上呼吸道感染 | 21 | 3个 |
咳嗽 | 16 | 0 |
精神状态改变 | 16 | 7 |
发热 | 16 | 0.5 |
高血糖症 | 15 | 7 |
头晕 | 15 | 0 |
失眠 | 15 | 2个 |
淋巴细胞减少症 | 15 | 10 |
脱水 | 14 | 3.5 |
高肌酐血症 | 14 | 2个 |
肺炎 | 13 | 9 |
鼻出血 | 12 | 0.5 |
低钾血症 | 12 | 3.5 |
味觉障碍 | 11 | 0 |
视力模糊 | 10 | 0.5 |
头痛 | 10 | 0 |
血小板减少包括血小板减少和血小板计数减少。
疲劳包括疲劳和乏力。
贫血包括贫血和血细胞比容降低。
中性粒细胞减少症包括中性粒细胞减少和中性粒细胞计数减少。
呼吸困难包括呼吸困难、劳力性呼吸困难和休息时呼吸困难。
上呼吸道感染包括上呼吸道感染、呼吸道感染、咽炎、鼻咽炎、支气管炎、毛细支气管炎、呼吸道合胞病毒感染、副流感病毒感染、鼻炎、鼻病毒感染、腺病毒感染等。
咳嗽包括咳嗽、咳痰和上气道咳嗽综合征。
精神状态改变包括精神状态改变、精神错乱和谵妄。
高肌酐血症包括高肌酐血症和高肌酐血症。
肺炎包括肺炎、非典型肺炎、肺部感染、下呼吸道感染、卡氏肺囊虫肺炎、肺炎吸入、流感性肺炎和病毒性肺炎。
总结: 塞利尼索(希维奥)组患者中有9%的患者发生致命不良反应。58%的患者发生严重不良反应。因不良反应停药率为27%;53% 的患者因此减少了塞利尼索(希维奥)的剂量,65% 的患者中断了塞利尼索(希维奥)治疗。血小板减少症是剂量调整的主要原因,导致 >25% 的患者剂量减少和/或中断。在接受塞利尼索(希维奥)的患者中,4% 或更多的患者需要永久停药。最常见的不良反应包括疲劳、恶心和血小板减少症。