肾细胞癌是一种常见的恶性肿瘤，也是肾脏最常见的恶性肿瘤之一。据统计，全球每年约有27万人死于肾癌。然而，对于晚期肾细胞癌患者，尤其是复发性或难治性晚期肾细胞癌患者，目前尚缺乏有效的治疗手段。替沃扎尼是一种新型的口服靶向治疗药物，对于此类患者的治疗具有重要意义。

　　替沃扎尼的作用机制是通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）的活性，从而抑制肿瘤的血管生成、生长和扩散，达到治疗肿瘤的目的。临床试验表明，替沃扎尼在治疗晚期肾细胞癌方面具有显著的疗效和耐受性。

　　替沃扎尼作用机理

　　Tivozanib是一种酪氨酸激酶抑制剂。体外细胞激酶试验表明，tivozanib在临床上相关浓度下能抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）-1，VEGFR-2和VEGFR-3的磷酸化，并抑制其他激酶。

　　包括c-kit和PDGFRβ。以及各种肿瘤细胞类型（包括人肾细胞癌）的肿瘤生长。

　　替沃扎尼剂量和给药

　　1.推荐剂量：1.34mg，每天一次，有或没有食物，治疗21天，然后停药7天（28天周期），直至疾病进展或不可接受的毒性。

　　2.为了控制不良反应，可能需要中断剂量和/或减少剂量。

　　3.对于中度肝功能不全的患者，在治疗21天后应将剂量降至0.89mg，然后停药7天（28天周期）。

　　替沃扎尼作为一种靶向治疗药物，也存在一定的副作用。常见的副作用包括口干、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。此外，替沃扎尼还可能导致高血压、心脏问题、出血等不良反应，因此在使用替沃扎尼时需要密切监测患者的身体状况。

　　总体来说，替沃扎尼是一种安全有效的口服靶向治疗药物，对于复发性或难治性晚期肾细胞癌患者具有重要的治疗意义。但是，在使用替沃扎尼时需要密切监测患者的身体状况，并及时处理可能出现的不良反应。此外，还需要与其他治疗手段相结合，综合治疗，以达到最佳的治疗效果。