当患者同时服用强效 OAT3 抑制剂和巴瑞克替尼/艾乐明时,要及时调整巴瑞克替尼/艾乐明的计量,以避免出现严重的不良反应。如果患者无法口服吞咽药片时,可以采取替代方式给药。
1、巴瑞克替尼/艾乐明与其它药物相互作用的剂量修改
1.1 类风湿性关节炎或斑秃
类风湿性关节炎或斑秃患者与强效 OAT3 抑制剂联合给药时的剂量调整
共同用药 | 推荐 |
强效 OAT3 抑制剂(如丙磺舒) | 如果推荐剂量是每天一次 4 毫克,则将剂量减少到每天一次 2 毫克。 |
如果推荐剂量是每天一次 2 毫克,则将剂量减少到每天一次 1 毫克。 |
如果推荐剂量为 1 毫克,每天一次,请考虑停用丙磺舒。 |
2. 对不能吞咽片剂患者的替代给药
2.1于无法吞服整片药片的患者,可考虑采用替代给药方式:
口服分散片
胃造口管(G管)
鼻胃管(NG 管)或口胃管(OG 管)
2.2替代服用方式的准备说明:
在水中口服分散片剂:对于无法吞服整片的患者,1 mg、2 mg 或 4 mg 巴瑞克替尼/艾乐明片剂,或达到所需剂量的片剂组合,最多 4 片4mg巴瑞克替尼/艾乐明放入装有约 10 mL(最少 5 mL)室温水的容器中,通过轻轻旋转片剂分散并立即口服。容器应用额外的 10 mL(最少 5 mL)室温水冲洗,并由患者吞服全部内容物。
通过 G 管给药:对于使用 G 管的患者,可将 1 mg、2 mg 或 4 mg 巴瑞克替尼/艾乐明片剂,或达到所需剂量的任何片剂组合(最高 4 mg)置于装有约 15 mL(最少 10 mL)室温水的容器,并轻轻旋转分散。确保药片充分分散以允许通过注射器的尖端自由通过。从容器中取出全部内容物到合适的注射器中,并立即通过胃饲管给药。用约 15 mL(最少 10 mL)室温水冲洗容器,将内容物抽入注射器,并通过管子给药。
通过 NG 或 OG 管给药:对于使用 NG 或 OG 管的患者,可将 1 mg、2 mg 或 4 mg 巴瑞克替尼/艾乐明片剂或达到所需剂量组合(最高 4 mg)放入容器中约 30 mL 室温水并轻轻旋转分散。确保药片充分分散以允许通过注射器的尖端自由通过。将容器中的全部内容物取出到合适的注射器中,并立即通过肠内饲管给药。为避免堵塞小直径管(小于 12 Fr),注射器可以水平放置并在给药过程中摇动。用足量(最少 15 mL)的室温水冲洗容器,将内容物抽入注射器,并通过管子给药。
替代给药的分散和冲洗体积
替代服用方式 | 体积 | 容器冲洗量 |
口服分散片 | 10ml | 10ml |
G管 | 15ml | 15ml |
NG管或OG管 | 10ml | 15ml |
总结: 如果患者无法口服片剂巴瑞克替尼/艾乐明,可以采取替代方式给药。