乌帕替尼治疗之前需要向患者了解一些信息以便确认治疗的安全性和疗效。包括患者目前正在接受的治疗以及一些不良生活习惯。
(1)严重感染
告知患者服用乌帕替尼(瑞福)时他们可能更容易发生感染。指导患者在治疗期间如出现任何感染体征或症状立即联系医师。
忠告服用乌帕替尼(瑞福)的患者,治疗期间会增加带状疱疹的风险,在某些情况下可能出现严重带状疱疹。
(2)恶性肿瘤
告知服用乌帕替尼(瑞福)的患者,在治疗期间会增加患某些癌症的风险,并且要定期进行皮肤检查。
忠告患者如果暴露于阳光和紫外光中要穿防护服并使用防晒霜来防护。
(3)主要不良心血管事件
告知服用乌帕替尼(瑞福)的患者,治疗期间可能增加不良心血管事件( MACE )的风险,包括心肌梗死、卒中和心血管死亡。要告知患者,特别是当前或既往吸烟者或有其他心血管危险因素患者,警惕心血管事件体征和症状。
(4)血栓形成
告知服用乌帕替尼(瑞福)的患者,临床试验中曾报道深静脉血栓形成和肺栓塞事件。指导患者如果出现任何 DVT 或 PE 体征或症状要立即告知医师。
(5)超敏反应
忠告服用乌帕替尼(瑞福)的患者,如果出现过敏反应的任何体征和症状,要停用乌帕替尼(瑞福)并告知医师。
(6)胃肠穿孔
告知服用乌帕替尼(瑞福)的患者,临床试验中曾报道胃肠道穿孔。风险因素包括使用 NSAIDS 或憩室炎病史。指导患者如果出现腹痛,发热,寒战,恶心,或呕吐要立即就医。
(7)视网膜脱离
告知患者在用 RINVOQ 的临床试验中曾报道视网膜脱离。忠告患者如他们接受 RINVOQ 时视力发生任何突然变化立即通知他们的卫生保健提供者 [见不良反应( 6.1 )]。
(8)疫苗接种
建议服用乌帕替尼(瑞福)的患者,避免与乌帕替尼(瑞福)一起使用活疫苗。指导患者在疫苗接种前告知医生他们正在服用乌帕替尼(瑞福)。
(9)胚胎-胎儿毒性
忠告妊娠妇女和生殖潜能女性妊娠期间服用乌帕替尼(瑞福)可能导致胎儿危害。在治疗前如果已经妊娠要告知医师。
忠告有生殖潜能的女性患者在治疗期间和乌帕替尼(瑞福) 最后剂量后共 4 周内要采取有效避孕措施。
(10)哺乳期
忠告服用乌帕替尼(瑞福)的妇女在治疗期间和末次给药后共 6 天不要哺乳。
总结: 由于乌帕替尼(瑞福)治疗期间可能会引起强烈不良反应,因此在治疗之前,要向患者咨询一系列信息以评估治疗带来的副作用和疗效。